مالاسزیوم فوروفور

مالاسزیا فورفور

 
 Malassezia Furfur

مشخصات مورد:
جنس: مرد
سن:  53 ساله
نمونه جدا شده از پوست بازو و شکم
تصویر مربوط به لام مرطوب (KOH)

تشخیص در بخش میکروب شناسی آزمایشگاه مرکزی فردیس

به عنوان عامل یک بیماری پوستی پتریازیس ورسیکالر در اوایل سال 1846 توصیف شد. M. furfur اولین گونه ای بود که در این جنس شناسایی شد. جنس Malassezia از مخمرهای چربی دوست تشکیل شده است که با شکافت جوانه تک قطبی تولید مثل می کنند. M. furfur یک مخمر دو فازی و چربی دوست تشکیل دهنده هیف و همچنین ساختارهای گرد یا بیضی است. شکل میسلیوم جدا شده از پوست با فراوانی بسیار کمتری نسبت به شکل مخمر، تصور می‌شد که تنها شکل بیماری‌زای ارگانیسم باشد. ارگانیسم به دلیل عدم توانایی در سنتز اسیدهای چرب با زنجیره بلند (C12 تا C24) برای رشد به منبع خارجی لیپید نیاز دارد.
به عنوان یک ساپروفیت پوست، فازهای مخمری که سلول‌های کروی/ زیرگلوبوز یا بیضی شکل را تشکیل می‌دهند، به ترتیب به عنوان P. orbiculare و P. ovale شناسایی شدند. اینها از آن زمان در گونه M. Furfur قرار گرفتند، زیرا اکنون مشخص شده است که کشت آزمایشگاهی فاز میسلیوم به فاز مخمر در شرایط خارج از بدن تبدیل می‌شود.
مالاسزیا فورفور (Pityrosporum orbiculare سابق، P. ovale، P. furfur) به عنوان عامل ایجاد کننده عفونت سطحی پوست tinea versicolor شناخته می شود. M. furfur همچنین ممکن است باعث عفونت قارچی سیستمیک شود، معمولاً در بیماران نوزاد و بزرگسال با دسترسی ورید مرکزی ساکن که امولسیون لیپیدی تزریقی دریافت می‌کنند در غیر این صورت ایجاد عفونت سیستماتسک کمیاب است.

تشخیص آزمایشگاهی

Malassezia spp غیر تخمیری و اوره آز مثبت هستند. شکل مخمر دکستروز را جذب می کند اما قندهای دیگر را جذب نمی کند. M. furfur، با نیاز مطلق خود به اسیدهای چرب زنجیره بلند، در محیط‌های معمول میکروبیولوژیک به کندی رشد می‌کند و نیاز به مکمل با منبع اسیدهای چرب مانند روغن زیتون استریل، لانولین یا Tween 80 دارد. رشد در Sabouraud dextrose agar (SDA) بدون مکمل معمولاً نشان دهنده M. pachydermatis است. رشد بی هوازی آن ضعیف است هم چنین رشد آن در دمای 25 درجه سانتی گراد ضعیف است. هنگامی که کشت ها در دمای 34-37 درجه سانتیگراد روی محیط SDA یا کلمبیا گوسفند آگار حاوی روغن زیتون قرار می گیرند و انکوبه می شوند، M. furfur طی 2 تا 4 روز رشد می کند. از نظر ماکروسکوپی، کلنی ها ظاهری صاف، درخشان و کرمی دارند. از نظر میکروسکوپی، خوشه های فشرده شده از مخمرهای جوانه زده به شکل بطری یا پین بولینگ در محدوده 2 تا 4.5 میکرومتر با یک طوق در یک قطب قابل مشاهده است. انقباض بین سلول مادر و جوانه به اندازه گونه های کاندیدا قابل اثبات نیست. در کشت، هیف های منحنی و شبه هیف ها معمولا وجود ندارند، اگرچه ممکن است در نمونه های بالینی دیده شوند.مانند بسیاری از موارد دیگر عفونت سطحی پوست، تشخیص آزمایشگاهی کچلی با میکروسکوپ انجام می شود. خراش دادن پوست نواحی آسیب دیده را می توان با استفاده از لام مرطوب KOH یا KOH-Calcofluor بررسی کرد. رنگ آمیزی قارچی مانند اسید پریودیک شیف (PAS)، گروکوت و متنامین نقره‌ای گوموری نیز برای خراشیدن و بیوپسی استفاده شده‌اند. روش‌های ساده با استفاده از چسب بر روی پوست و سایر روش‌های تماسی برای بازیابی ارگانیسم نیز شرح داده شده اند.

تهیه شده در کمیته علمی پژوهشی آزمایشگاه مرکزی فردیس

منبع:

1. Malassezia furfur, Gerard R. Barber, RPh, MPH,Kent Sepkowitz, M.D.